Akreditasi rumah sakit di Indonesia menjadi tolak ukur mutu pelayanan yang tidak bisa ditawar. Salah satu aspek krusial yang dinilai oleh tim surveior Komisi Akreditasi Rumah Sakit (KARS) adalah sistem tata udara atau HVAC (Heating, Ventilation, and Air Conditioning) rumah sakit. Tanpa sistem HVAC yang memenuhi standar, sebuah rumah sakit sulit meraih akreditasi paripurna. Artikel ini mengupas persyaratan sistem HVAC untuk akreditasi rumah sakit sesuai standar KARS dan Permenkes, serta langkah yang perlu disiapkan rumah sakit Anda.
Mengapa Sistem HVAC Penting dalam Akreditasi Rumah Sakit?
Rumah sakit memiliki risiko tinggi terhadap infeksi nosokomial (HAIs) dan kontaminasi silang. Sistem HVAC berperan langsung dalam mengontrol suhu, kelembaban, tekanan udara, dan filtrasi partikel di setiap zona ruangan. Sistem tekanan positif dan negatif dalam ruang bedah misalnya, menjadi salah satu elemen yang disorot dalam survei akreditasi karena sangat memengaruhi keselamatan pasien dan tenaga medis.
Standar yang Menjadi Acuan
Berikut tiga kerangka regulasi utama yang menjadi acuan sistem HVAC dalam akreditasi rumah sakit di Indonesia:
1. Permenkes No. 24 Tahun 2016
Permenkes No. 24 Tahun 2016 tentang Persyaratan Ruang Kamar Operasi RS mengatur secara detail spesifikasi tata udara ruang operasi, termasuk suhu (20–24°C), kelembaban relatif (40–60%), tekanan positif, dan pergantian udara (ACH) minimal 20 kali per jam. Regulasi ini menjadi salah satu dokumen utama yang diperiksa saat akreditasi.
2. Standar KARS
Standar KARS (Komisi Akreditasi Rumah Sakit) mencakup elemen penilaian terhadap sarana prasarana termasuk sistem ventilasi dan tata udara. KARS mengacu pada SNI 03-6572-2001 tentang Tata Cara Perancangan Sistem Ventilasi dan Pengkondisian Udara pada Bangunan Gedung serta berbagai referensi internasional seperti ASHRAE.
3. SNI dan Pedoman Teknis
SNI 03-6390-2000 tentang Konservasi Energi Sistem Tata Udara pada Bangunan Gedung juga relevan, terutama untuk aspek efisiensi energi yang mulai mendapat perhatian dalam penilaian akreditasi.
Persyaratan HVAC per Zona Ruangan
Setiap zona ruangan di rumah sakit memiliki persyaratan HVAC yang berbeda. Berikut ringkasan parameter standar yang harus dipenuhi:
Ruang Operasi (OK)
- Suhu: 20–24°C
- Kelembaban relatif: 40–60%
- Tekanan positif terhadap ruang sekitar (min 2,5 Pa)
- ACH minimal 20 kali per jam
- Filter HEPA H13 atau H14 pada supply udara
Ruang ICU/NICU
- Suhu: 22–26°C
- Kelembaban relatif: 40–60%
- Tekanan positif terhadap koridor
- ACH minimal 6–12 kali per jam
- Filter HEPA pada supply udara
Ruang Isolasi Tekanan Negatif
- Suhu: 22–26°C
- Tekanan negatif terhadap ruang sekitar (min –2,5 Pa)
- Air exhaust langsung ke luar gedung melalui filter HEPA
- ACH minimal 12 kali per jam
- Ruang anteroom wajib sebagai penyangga
Farmasi / Ruang Steril
- Suhu: 20–25°C (tergantung jenis sediaan)
- Kelembaban relatif: maksimal 60%
- Tekanan positif untuk area steril
- HEPA filter pada titik kritis
Laboratorium
- Suhu: 22–27°C
- Tekanan disesuaikan dengan level biosafety
- Ventilasi exhaust memadai untuk bahan kimia
Komponen HVAC yang Disorot dalam Akreditasi
Tim surveior biasanya akan mengecek lima aspek utama sistem HVAC:
- Dokumentasi desain dan instalasi: Gambar as-installed, spesifikasi teknis AHU, chiller, ducting, serta hasil komisioning sistem.
- Sertifikat filter HEPA: Sertifikat pengujian dan jadwal penggantian filter di setiap area kritis.
- Log pengukuran harian: Catatan suhu, kelembaban, dan tekanan ruangan yang diukur secara rutin (minimal 2 kali sehari).
- Jadwal perawatan berkala: Bukti preventive maintenance untuk chiller, AHU, cooling tower, pompa, dan ducting.
- Sertifikat kalibrasi alat ukur: Termometer, hygrometer, dan manometer tekanan diferensial yang terkalibrasi secara periodik.
Kesalahan yang Sering Terjadi
Banyak rumah sakit gagal dalam aspek HVAC saat survei akreditasi karena beberapa masalah umum berikut:
- Tidak memiliki dokumentasi teknis sistem HVAC yang lengkap
- Filter HEPA tidak diganti sesuai jadwal atau tidak bersertifikat
- Tekanan ruangan tidak terpantau secara real-time
- Tidak ada bukti preventive maintenance yang terdokumentasi dengan baik
- Parameter suhu dan kelembaban tidak konsisten antara catatan dan kondisi aktual
FAQ Seputar HVAC untuk Akreditasi RS
Apakah semua rumah sakit wajib memiliki sistem HVAC dengan HEPA filter?
Tidak semua ruangan. Filter HEPA wajib di ruang operasi, ICU, ruang isolasi, farmasi steril, dan ruang bersih lainnya. Untuk ruang rawat inap standar, filter medium (MERV 13–14) sudah mencukupi.
Berapa biaya instalasi HVAC rumah sakit sesuai standar akreditasi?
Biaya sangat bervariasi tergantung luas bangunan, jumlah zona, dan spesifikasi peralatan. Konsultasi dengan kontraktor HVAC profesional sangat disarankan untuk mendapatkan estimasi yang akurat.
Seberapa sering filter HEPA harus diganti?
Umumnya setiap 6–12 bulan tergantung kondisi lingkungan dan hasil pengukuran tekanan diferensial pada filter. Pastikan penggantian dicatat dan berbeda dengan log perawatan filter non-HEPA.
Kesimpulan
Sistem HVAC yang memenuhi standar akreditasi rumah sakit bukan sekadar kebutuhan regulasi, melainkan investasi mutu pelayanan dan keselamatan pasien. Mulai dari ruang operasi, ICU, ruang isolasi, hingga farmasi dan laboratorium, setiap zona membutuhkan desain tata udara yang presisi dan terdokumentasi dengan baik.
Jika rumah sakit Anda sedang mempersiapkan akreditasi atau membutuhkan evaluasi sistem HVAC yang sudah berjalan, hubungi tim ahli kontraktorhvac.com sekarang untuk konsultasi dan audit sistem tata udara rumah sakit Anda. Dapatkan solusi HVAC yang sesuai standar KARS dan Permenkes dari tim profesional yang berpengalaman di bidang HVAC rumah sakit dan fasilitas kesehatan.
